Fall 4 Teil 1a

 

Ein 40-jähiger Patient kommt mit rechtsseitigen Unterbauchschmerzen in die Notaufnahme. Er hat seit einem Tag Fieber. Der Stuhlgang ist fest aber das sei normal. Die Schmerzen hätten im Mittelbauch begonnen.

In der körperlichen Untersuchung fällt eine Abwehrspannung im rechten Unterbauch auf. Die Darmgeräusche sind normal. Das Labor zeigt erhöhte Entzündungsparameter. Die Ultraschalluntersuchung ist bei Adipositas nicht wegweisend.