Lektion 1 von 0
In Arbeit

Zusammenfassung – Normale Anatomie und Versorgungstypen

Wir haben drei Koronararterien: die rechte Koronararterie (RCA) und die linke Koronararterie (LM – das ist der linke Hauptstamm), die sich relativ schnell in zwei Hauptarterien aufzweigt – die “left anterior descending” artery (LAD) und die “left circumflex” artery (LCx). Die RCA entspringt aus dem rechtskoronaren Sinus und der LM aus dem linkskoronaren Sinus.

Die LAD zieht nach ihrem Abgang zwischen den beiden Ventrikeln im Sulcus interventricularis anterior auf die Vorder- und dann auf die Unterseite des Herzens. Die LCx zieht nach ihrem Abgang zwischen linkem Vorhof und Ventrikel im Sulcus atrioventricularis sinister nach hinten auf die Hinterseite des Herzens. Die RCA zieht spiegelbildlich zur LCx nach ihrem Abgang aus dem rechtskoronaren Sinus im Sulcus atrioventricularis dexter entlang ebenfalls auf die Hinterwand – und zwar die des rechten Ventrikels.

Die LAD gibt Septal- und Diagonaläste ab. Die Septaläste versorgen das Septum, die Diagonaläste versorgen die Vorder- und Seitenwand des linken Ventrikels. Diese Äste werden einfach durchnummeriert (S1, S2, […], bzw. D1, D2, […]). Die LCx gibt Marginaläste ab (“obtuse marginal branch”, OM). Meist hat sie einen recht kräftigen 1. Marginalast (OM1). Die RCA gibt als erste Äste die (oft winzige) Conusarterie ab und direkt danach die Sinusknotenarterie.

Quelle: Zakkaroff C et al. Comput Methods Biomech Biomed Eng Imaging Vis. 2018;6:137–154. Available via license: Creative Commons Attribution 4.0 International

Je nach Versorgungstyp kommen die “posterior descending artery” (PDA) und der “posterolateral branch” (PLB) aus der RCA und/oder der LCx. Beide versorgen die Hinterwand des Herzens.