Fall 23: Auflösung

In der rechten Ovarloge zeigt sich eine Raumforderung (Kreise) mit verschiedenen Anteilen:

A – Zystische Veränderungen
B – Fettisodense Veränderungen
C – Solide Veränderungen
D – Kleine Verkalkungen

Der Befund ist vereinbar mit einem Ovarialteratom. Als Nebenbefund liegt ein Uterus myomatosus vor.

Teratome sind Keimzelltumore, die aus ektopen pluripotenten Stammzellen entstehen. Man unterscheidet reife und unreife Formen. Reife ovarielle Teratome sind die häufigsten gutartigen Tumore von gebärfähigen Frauen. Das reife Teratom ist ein benigner, langsam wachsender Keimzelltumor, welche aus Anteilen von mindestens 2 der 3 Keimblätter (Ektoderm, Mesoderm, Entoderm) entsteht. Die Anteile aus ektodermalen Ursprungs wie Haut und Hautanhangsgebilde mit Talgdrüsen dominieren jedoch in der Regel, daher das Synonym Dermoidzyste.

Als häufigste Komplikation bei reifen ovariellen Teratomen ist die Ovarialtorsion zu nennen. Eine Ruptur und maligne Entartung ist weniger häufig (jeweils < 5%).